足首の痛み

でお悩みですか？

多くは上記に述べたように腫れ、何もしなくても痛い（自発痛）、動かすと痛い（動作痛）、歩くと痛い、（歩行時痛）、押さえると痛い（圧痛）などです。しかし原因によって若干異なりますので、下記の代表的な原因ごとに症状を列記致します。

（1）足関節捻挫・剥離骨折（裂離骨折）

足関節捻挫は日常生活やスポーツにおいて最も多い外傷の1つです。足首の捻挫を大きく分けると内反捻挫と外反捻挫に分けられ、その多くが内反捻挫で、主に足首の外側にある前距腓靭帯、踵腓靭帯、二分靭帯などを損傷します。

捻挫は程度によって３段階に分類されます。
第１度　靭帯のわずかな損傷で、軽度の腫れと圧痛がみられます。
第２度　靭帯の一部の断裂で、広範囲の腫れと痛み、圧痛がみられます。
第３度　靭帯が完全に断裂し、強い腫れと痛みがあり皮下出血や関節の不安定性がみられます。

また剥離骨折（裂離骨折）は捻挫と同様に起こり、外くるぶしに付着する靭帯に強いけん引力が加わり、骨の一部がはがれる骨折です。外くるぶしの下端に強い腫れと圧痛があり、捻挫と比べて比較的早くに皮下出血がみられます。

（2）足関節不安定症

捻挫をした時に適切な処置をしなかったり、捻挫を繰り返したりする事で起こる慢性的な足首の痛みです。
亜脱臼を伴うこともあり、関節を固定する靭帯が緩んだまま足関節捻挫が治ると、再度捻挫をする確率が高くなると言われています。

（3）アキレス腱炎

ふくらはぎの下の方～かかとにかけて痛みや腫れがみられます。動き始めの時に痛みが強く、動き続けていると痛みが軽減する事もあります。

（4）痛風発作

尿酸が関節の中で固まり結晶化する事で起こる関節炎です。足の親指の付け根に強い痛みが出ることが多いですが、足首の関節でもみられます。

（5）成長痛

小学生に多い印象ですが、成長痛がもっとも多いのは4歳〜6歳で、13歳頃になると成長痛による症状はほとんど見られなくなります。膝、ふくらはぎに多いですが、足首のやや上に痛みが出る場合もあります。痛みの程度はさまざまで、泣くほど痛がることもあれば、そこまで痛がらないこともあります。他には、夕方から夜間にかけて痛みを訴える、痛みが続くのは30分〜1時間程度が多い、翌朝には痛みが消失、不定期に繰り返し起こる、などが特徴です。